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    Seguro Bienestar Total

    Para Bienestar Total

    Timer's icon Tiempo de lectura 4.3 min.

    ¿Qué hacer ante un Siniestro?

    Comunícate con La Positiva: (01) 211 0211. Disponible 24/7.

    Durante o luego del incidente, podrás comunicarte con nosotros para acompañarte y asesorarte durante el proceso, en todo lo que necesites.

    Central telefónica Seguros Falabella: (01) 6156000 / WhatsApp al +5116156000. 

    Conoce como usar tus Coberturas 

     

    Ambulancia a domicilio:

    El servicio de ambulancia para emergencias, accidentales o médicas, tiene una cobertura del 100% y sin costo para el asegurado.

    Solicitar asistencia:

    Llamar a La Positiva para coordinar el traslado (01-211-0211).

    Documentos:

    • DNI del asegurado.

    Contacto:

    • La Positiva: (01) 211-0211. Disponible 24/7.

     

    Médico a domicilio:

    Cobertura disponible en Lima, Arequipa y Trujillo, en las especialidades de medicina general, interna y pediatría.

    Solicitar asistencia:

    1. Llamar a La Positiva (01-211-0213).
    2. El médico en línea evaluará los síntomas para determinar qué atención es la más adecuada.
    3. Tras la atención, pagar al médico, según lo establecido en el contrato.
    4. El costo de exámenes y medicamentos con envío a domicilio, serán asumidos por La Positiva.

    Documentos:

    • DNI del asegurado.

    Contacto:

    • La Positiva: (01) 211-0213.

     

    Transporte por evacuación de emergencia

    Transporte por evacuación de emergencia

    Si un asegurado necesitara un tratamiento de emergencia que no está disponible en su ubicación, cuenta con una cobertura del 100% para traslados otros centros dentro del Perú.

    El equipo médico de la Positiva se comunicará con el médico tratante para evaluar el procedimiento más adecuado para el asegurado, y las medidas del traslado.

    Solicitar reembolso:

    1. Llamar a La Positiva y solicitar e informar el requerimiento.
    2. Enviar los documentos indicados a continuación a Seguros Falabella por correo electrónico a estamoscontigo@segurosfalabella.pe o entregarlos en una nuestras sucursales.

    Documentos:

    • Copia del pasaje en clase económica.
    • Hoja de Transferencia emitida por el médico tratante.
    • Informe del médico acompañante del asegurado en el traslado.
    • Constancia de recepción del centro de salud al que se derivó el paciente.

    Contactos:

    Línea de atención La Positiva: (01) 211-0211. Disponible 24/7.

    Central telefónica Seguros Falabella: (01) 6156000 / WhatsApp al +5116156000.

    Ubicar la sucursal de Seguros Falabella más cercana, haciendo clic aquí.

     

    Consejería médica telefónica:

    Disponible sin límite de llamadas las 24 horas del día los 365 días del año:

    Solicitar asistencia

    1. Llamar a la Línea de Salud La Positiva (01-211-0213)
    2. El médico en línea evaluará los síntomas para determinar qué atención es la más adecuada.
    3. Las consejerías son ilimitadas y gratuitas.

    Contacto:

    • Línea de atención La Positiva: (01) 211-0213, opción 0.

     

    Gastos por sepelio:

    Cobertura total del monto máximo anual del beneficio para: ataúd, nicho perpetuo, capilla ardiente, cargadores, velatorio, carroza y carro para flores

    Cobertura por sistema de crédito:

    1. Reportar el fallecimiento a la compañía aseguradora
    2. Entregar los documentos solicitados por La Positiva.
    3. El área de auditoría médica realizará la validación correspondiente y la aseguradora coordinará con las funerarias afiliadas, según la cobertura de tu póliza.

    Documentos:

    • Certificado de defunción completo que indique las causas de fallecimiento.
    • DNI del asegurado.

    Contacto:

    • Línea de atención La Positiva: (01) 211-0213.

     

    Cobertura por sistema de reembolso:

    1. Entregar en una sucursal de Seguros Falabella:

    Documentos:

    • Certificado de defunción completo que indique las causas de fallecimiento.
    • DNI del asegurado.
    • Testamento o sucesión intestada original si no hubiera beneficiarios declarados.
    • Copia Certificada del Parte policial, Atestado Policial y/o Informe Policial (si correspondiera).
    • Copia Certificada del Protocolo de necropsia (si correspondiera)
    • Facturas originales emitidas a nombre de La Positiva Seguros y Reaseguros con RUC 20100210909.

    Contactos:

     

    Atención médica ambulatoria:

    La cita médica en la especialidad requerida, puede ser presencial, vía telefónica o virtual. La modalidad dependerá de las opciones disponibles en la clínica elegida.

    Si al asegurado se le recetaran medicamentos, en las farmacias afiliadas estarán cubiertos hasta el 90%.

    Solicitar asistencia:

    1. Llamar a la Línea de Salud La Positiva: (01-2110211- Lima/ 080010800 o 749000 -Provincias) para conocer la disponibilidad en las clínicas afiliadas.
    2. Contactar a la clínica y reservar la cita.

    Documentos:

    • Presentar el DNI el día de la consulta.

    Contactos:

    • Línea Salud La Positiva: (01) 211-0211 (Lima) (080010800 / 749000 (Provincias). Disponible 24/7.
    • Detalle de clínicas afiliadas, haciendo clic aquí.

     

    Atención médica hospitalaria:

    Protección en caso de que un asegurado requiera y tenga orden médica de hospitalización.

    Recomendamos revisar las exclusiones y plazos no cubiertos en el contrato del seguro.

    Solicitar asistencia:

    1. El establecimiento de salud solicitará una carta de garantía de pagos médicos a la aseguradora.
    2. La Positiva evaluará la solicitud y de aprobarla, enviará la carta al establecimiento.
    3. El centro de salud informará al paciente el monto aprobado.

    Documentos:

    • Indicación médica de hospitalización.

    Contactos:

    • Línea de Salud La Positiva: (01)2110211 (Lima). (080010800 / 749000 (Provincias). Disponible 24/7.

     

    Chequeo médico preventivo:

    Evaluación preventiva, acorde a edad y sexo, 1 vez al año, para el despistaje de enfermedades en personas sin síntomas de enfermedad.

    Disponible en los centros exclusivos: Médicis y Las Palmeras, según las condiciones del seguro contratado.

    Solicitar asistencia:

    1. Llamar a un asesor de La Positiva (01-2110213), que indicará el contacto del establecimiento seleccionado por el asegurado.
    2. Contactar al establecimiento y hacer la cita para la evaluación.

    Documentos:

    • Acudir a la cita con el DNI o carnet de extranjería vigente.

    Contacto:

    • Línea de Atención La Positiva: (01 ) 211-0213.

     

    Atención odontológica:

    Para usar este beneficio, deben haber pasado 3 meses consecutivos desde que se contrató el seguro.

    El chequeo odontológico y las tarifas especiales son exclusivas en el Centro Odontológico Cornejos Dental sede Chacarilla.

    Solicitar asistencia:

    1. Llamar a La Positiva para coordinar la atención (01-211-0213).
    2. Acudir a la consulta a la hora y fecha acordadas.
    3. Pagar el monto mínimo no cubierto por el seguro (copago).

    Documentos:

    • DNI del asegurado.

    Contactos:

    • La Positiva: (01) 211-0213.
    • Centro Odontológico Cornejos Dental:
    • Teléfono: 372-6566.
    • Dirección: Av. Del Pinar 152. Oficina 407, Chacarilla.

    Cobertura Oncológica:

    Cubre consultas médicas, hospitalización, cirugía, quimioterapia, radioterapia y exámenes especiales, después de 10 meses de contratar el seguro.

    Además, incluye atención psicológica y nutricional oncológica.

    Solicitar asistencia:

    1. Acudir a una clínica de la red oncológica afiliada.
    2. Las atenciones podrían requerir una carta de garantía por parte de la aseguradora.
    3. Es probable que el asegurado deba asumir pagos de los montos mínimos no cubiertos por el seguro (deducibles y/o copagos).

    Documentos:

    • DNI den asegurado.

    Contacto:

    • La Positiva: (01) 211-0213.

     

    Emergencia accidental, médica o por COVID-19:

    Si un asegurado requiriera atención de emergencia, cuenta protección y orientación por parte de la aseguradora y Seguros Falabella.

    Solicitar asistencia:

    1. Ubicar la clínica más cercana de la red afiliada al seguro.
    2. Llamar a La Positiva para confirmar la disponibilidad de clínica (01-211 0211 – Lima / 080010800 o 749000 - Provincias)
    3. Tras la confirmación, acudir a la clínica indicada.

    Documentos:

    • Es indispensable contar con el DNI del asegurado.

    Contactos:

    • Para ubicar la clínica más cercana, haz clic aquí.
    • La Positiva: (01)211 0211, opción 3 (Lima) / 080010800 o 749000 (Provincias). 24/7.

     

     

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